ENFERMEDADES ALÉRGICAS
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RINITIS ALÉRGICA.
La Rinitis Alérgica es un
padecimiento inflamatorio de la mucosa (membrana interna) y las estructuras
internas de la nariz, de carácter crónico, ya sea intermitente o recurrente, o
de forma continua, que sucede en personas de cualquier edad, pero que tiene una
fuerte tendencia genética (heredable). Puede padecerse por períodos prolongados
de la vida, o por toda la vida. Se manifiesta como una hiperreactividad nasal, ante
estímulos por la inhalación de alérgenos.
- Síntomas.
Sus síntomas son variados, pero
predominan la rinorrea (escurrimiento de moco) hacia adelante o por detrás de
la nariz, hacia la garganta, la obstrucción o congestión nasal, los estornudos
frecuentes, habitualmente en accesos prolongados, y el prurito o comezón nasal.
Es muy frecuente que se acompañe de
una o varias de las siguientes molestias: comezón de ojos, lagrimeo,
intolerancia a la luz, dolor de cabeza en la zona fronto-nasal, resequedad de
nariz, sangrado mínimo o franco de las fosas nasales, costras de moco, comezón
de oídos, sensación de oídos tapados, comezón de paladar y/o de garganta,
"carraspera", ardor de garganta matutino o tos.
- Causas.
Entre los alérgenos
más frecuentes se encuentran los pólenes de zacates, de ciertos árboles, y de
malezas; el polvo de casa, el epitelio (pelo) de animales, ácaros del polvo,
esporas de hongos, partículas de insectos, o inclusive algunos alimentos. La
mayoría de los que padecen Rinitis Alérgica son alérgicos a muchos de estos alérgenos.
En la gran mayoría de los casos, se
cuenta con antecedentes alérgicos en general por una o ambas ramas familiares,
esto es, la Rinitis Alérgica tiene un carácter hereditario o genético bien
definido. Más bien, lo que se hereda es la predisposición o capacidad para
crear alergias, de uno u otro tipo. Sin embargo, eso no es todo, se necesita de
la exposición repetitiva o constante a partículas proteicas inhaladas o
ingeridas con características bioquímicas bien definidas, que llamamos alérgenos,
para que se inicie o "despierte" el fenómeno de alergia.
- Tratamiento:
El tratamiento depende del grado o intensidad, de si
es estacional exclusivamente o perenne, y de qué y de cuántos alérgenos sean
los responsables. Sin embargo, los tratamientos siempre incluyen medicamentos
que supriman las molestias principales, como los antihistamínicos, que quitan
la mayoría de las molestias y de los cuales existe una gran variedad, incluso
frecuentemente se asocian a descongestivos para mejorar el efecto, sobre todo
si predomina la obstrucción nasal. Dependiendo del caso, pueden usarse también
anti-inflamatorios del tipo de los esteroides o cortisonas, ya sea aplicada
directamente en la nariz o por vía oral.
Además de los medicamentos, el
tratamiento debe de incluir un control ambiental específico, esto es, debe de
evitarse, en la medida de lo posible, el contacto con los alérgenos
responsables de su alergia, por lo que es necesario haberlos identificado perfectamente
bien por medio de las pruebas especiales.
·
ASMA BRONQUIAL.
El Asma Bronquial es una enfermedad
en la que se inflaman los bronquios, en forma recurrente o continua, lo que
produce una obstrucción de los tubos bronquiales (encargados de conducir el
aire respirado hacia dentro o hacia afuera). Ésta obstrucción es de una
intensidad variable, y sucede habitualmente en forma de "crisis", que
a veces ceden solas o sólo con tratamientos especiales. La frecuencia de éstas
"crisis" es muy variable, en algunos casos sólo una ó 2 veces al año,
pero generalmente suceden varias crisis agudas en un período corto de tiempo,
sobre todo en las épocas de cambio de clima (otoño y primavera) o en el tiempo
de frío.
- Síntomas:
-
Tos
-
Silbidos en el pecho
-
Secreciones (flemas)
-
Disnea o dificultad
respiratoria.-
-
Fatiga por el
esfuerzo para respirar y falta de oxígeno.
- Causas:
El origen del asma bronquial es la
inflamación de predominio eosinófilo producida, en origen, por la alergia a
productos conocidos o desconocidos. Es por ello que en una mayoría de los casos
se acompaña de una rinitis con estornudos agüilla nasal, picor y obstrucción.
Esta asociación es en la que se basa la teoría hoy en día aceptada de que el
asma es una parte de una enfermedad alérgica y no un problema orgánico
exclusivo pulmonar.
Algunas infecciones respiratorias;
el ejercicio; algunos medicamentos, como la Aspirina, ciertos
anti-hipertensivos y anti-inflamatorios; y ciertos compuestos químicos
inhalados con frecuencia, también pueden causar Asma Bronquial, sin que exista
necesariamente un proceso alérgico de fondo. La mayoría de los casos de asma
tienen como causa a más de un factor; esto es, son Asmas Mixtas, casi siempre
con predominio evidente de un factor. Algunos eventos pueden
"disparar" las crisis asmáticas en un individuo ya asmático, aunque
no sean la causa real del problema. Entre éstos fenómenos
"disparadores" tenemos: El ejercicio; el aire frío; alimentos o
bebidas frías; ciertas infecciones; las emociones fuertes; los cambios bruscos
de clima; los olores demasiado fuertes; el humo de cigarro o basuras; el
alcohol; algunos tipos de vacunas, etc. En algunos casos el origen real del
Asma no puede ser demostrado a pesar de todos los estudios, sobre todo en los
adultos; estos casos se catalogan como Asmas "intrínsecas", y
generalmente tienen un peor pronóstico.
- Tratamiento:
Lo principal, es
determinar si existen factores causales o "disparadores" en el
ambiente en que se desenvuelve el paciente, ya sea en la casa, la escuela o el
trabajo. Si existe la sospecha de que alguno de ellos está influyendo en su
problema, es absolutamente necesario tratar de evitar o eliminar completamente
ése factor. La mayoría de estos factores pueden ser identificados por el
interrogatorio y con las pruebas de alergia en piel.
Además del control ambiental, por
supuesto, se necesitan de medicamentos. Existen varios grupos o tipos de
medicamentos para tratar el Asma Bronquial: El grupo más utilizado y por lo
tanto más conocido es el de los broncodilatadores; los cuales relajan o
"dilatan" al músculo que rodea los bronquios, y además disminuyen la
producción de secreciones bronquiales. Otro grupo que merece una mención
especial, lo constituyen los esteroides o cortisonas; medicamentos con un alto
poder anti-inflamatorio. Debido a que el Asma es un fenómeno de inflamación
bronquial crónica o recurrente, las cortisonas son altamente efectivas en éste
tipo de padecimiento. Otro grupo de medicamentos son los llamados
preventivos o estabilizadores, que protegen a la mucosa bronquial, disminuyendo
la híper-reactividad del bronquio a la mayoría de los estímulos
"disparadores" ya mencionados. Pueden ser tomados o inhalados.
La inmunoterapia, conocida comúnmente como
"vacunas de alergia" es otra forma de tratamiento del Asma Bronquial.
Este método probado de tratamiento consiste en aplicar dosis graduadas de los alérgenos
responsables (demostrados) de cada caso, aplicadas en forma sub-cutánea en la
piel, en forma repetitiva y constante por varios años, lo que se traduce
generalmente en una "tolerancia" ó "desensibilización" a
los alérgenos responsables de la inflamación asmática.
EJERCICIOS.
1-
ANALIZO Y CONTESTO LAS SIGUIENTES PREGUNTAS.
-
¿Qué es la rinitis alérgica?
-
¿Cuáles son los síntomas de la rinitis alérgica?
-
¿Cuáles son los tratamientos para la rinitis alérgica?
-
¿Qué es el asma bronquial?
-
¿Cuáles son los síntomas del asma bronquial?
-
¿Qué tratamientos existen para el asma bronquial?
2-
CITO:
-
Causas de la rinitis alérgica
.
-
Causas del asma bronquial.