PROTOCOLO SONDA VESICAL

PROTOCOLO DE SONDA VESICAL

            Esta técnica se utiliza para canalizar la recogida de orina, bien para realizar una toma de muestra estéril, cuantificar exactamente la diuresis, paliar un problema agudo como es el de la retención de orina o para evitar que un paciente encamado, con incontinencia se encuentre habitualmente mojado.

Preparación e instrumentación:

-         Sonda vesical de tipo y calibre apropiados.
-     Gasas estériles.

·         Apósito – compresa estéril.

·         Paños estériles.

·         Pinzas de disección y Pean o “porta” estériles.

·         Lubricante urológico o vaselina.

·         Jeringa de 10 ml.

·         Agua destilada o suero fisiológico.

·         Bolsa colectora de orina o frasco estéril en su caso.

·         Jabón desinfectante.

·         Guantes estériles.

Procedimiento:

            Se procederá a colocar al paciente en decúbito supino procurando que la posición sea cómoda y que mantenga las rodillas ligeramente flexionadas. Se prepara el campo lavando con jabón desinfectante de la zona genital y periné, una vez preparada, se cubre con un apósito estéril.

Se extiende un paño estéril con ayuda de unas pinzas sobre el que se colocará:

-          Un Pean o “porta” estériles desempaquetados.

-          Sonda vesical apropiada con la bolsa interior cerrada.

-          Guantes estériles abiertos.

-          Frasco estéril sin bolsa protectora para la toma de muestras si se precisa.

SISTEMA COLECTOR CERRADO

            Es el más completo y seguro, ya que presenta varios mecanismos que dificultan la contaminación bacteriana. Consta de las siguientes partes.

·         Tubo de drenaje: es un tubo flexible que se encuentra en la parte superior de la bolsa y que está unido herméticamente a ella. Puede disponer de una o dos válvulas unidireccionales que dificultan el reflujo de la orina.

·         Tubo de drenaje de la bolsa: se halla situado en la parte inferior de la bolsa y también está unido herméticamente a ella. Posee una llave de paso que al abrirla, permite el vaciado de la bolsa así como la posibilidad de tomar muestras (sistema cerrado).

·         Respiradero de la bolsa: es un pequeño orificio por el que entra aire, con el fin de facilitar el vaciado de la bolsa.

·         Filtro para bacterias: el orificio del respiradero posee un filtro que impide que las bacterias del medio externo penetren en el sistema.

·         Dispositivo para colgar la bolsa: se encuentra en su parte superior. Posee dos ganchos a modo de percha que permiten colgar la bolsa del lateral de la cama.

·         Escala graduada: permite conocer la cantidad de orina existente en la bolsa en un momento dado.

SISTEMA COLECTOR ABIERTO

            La bolsa posee únicamente la escala graduada y el tubo de drenaje, lo cual presenta una serie de inconvenientes.

·         No se puede vaciar cuando está llena de orina. Por ello, cada vez que se precisa el recambio de la bolsa, hay que desconectar el tubo de drenaje de la bolsa llena y conectar a la sonda una bolsa vacía. Todo ello favorece la contaminación bacteriana.

·         No permite la toma de muestras.